Сепсис без метастазов представляет собой острое общее септическое заболевание, протекающее с бактериемией и выраженной интоксикацией организма.
На вскрытии отмечаются дистрофические изменения паренхиматозных органов (сердце, печень, почки), гиперплазия пульпы селезенки.
Относительно часто поражаются стенки капилляров; наблюдаются кровоизлияния на коже, слизистых и серозных оболочках желудка и кишечника, слизистых оболочках мочевого пузыря и почечных лоханок. Отмечаются явления нефрита.
Со стороны половых органов можно обнаружить наличие эндометрита, не всегда выраженного.
Заболевание нередко проявляется рано — на 2—3-й день после родов, начинается ознобом и резким повышением температуры до 40— 41°С. Лихорадка чаще всего постоянного типа, наблюдаются повторные приступы озноба; пульс частый, неправильный.
Общее состояние больной с начала заболевания тяжелое. Отмечаются вялость, сонливость, апатия, реже возбуждение, бред, иногда упорные головные боли. Кожа приобретает землистый или серовато-желтушный оттенок.
На коже часто имеются мелкие или более крупные кровоизлияния. Иногда наблюдается болезненность и припухлость суставов. Язык сухой, обложен. Живот несколько вздут, при пальпации безболезнен.
Довольно часто развиваются поносы токсического происхождения. В дальнейшем вследствие пареза сфинктеров появляются недержание мочи, непроизвольная дефекация.
Нередко возникает раздражение мозговых оболочек (менингизм). В разгар заболевания может наступить коллапс.
Диагноз сепсиса без метастазов может быть с уверенностью поставлен только на основании повторного обнаружения микробов в крови прибактериологических исследованиях.
Сепсис без метастазов может закончиться выздоровлением или смертью или перейти в сепсис с метастазами. Длительность заболевания до 1½—2 нед. При молниеносной форме смерть наступает в течение нескольких дней.
