Диагностика основывается на учете совокупности данных обследования.
Большое значение имеют тщательное ознакомление с анамнезом (срок последней менструации, предполагаемое время овуляции, первое движение плода), систематическое наблюдение за беременной в консультации, применение дополнительных методов исследования.
Кроме увеличения календарного срока беременности, о перенашивании можно судить по следующим признакам: плотность головки, крупные размеры плода (не всегда), уменьшение окружности живота, имевшего большие размеры (понижение продукции и резорбция вод), ухудшение сердечной деятельности плода (изменение ритма, звучности) и понижение его двигательной активности.
Применяют (при необходимости) дополнительные методы исследования: а) амниоскопию, которая позволяет выявить изменения околоплодных вод, характерные для перенашивания (мутные, зеленоватые и т. д.); б) фоно-и электрокардиографию с целью распознавания начальных признаков нарушения сердечной деятельности плода; в) рентгенографию, при которой определяют точки окостенения, присущие перенашиванию (перезреванию плода).
Распознавание внутриутробной смерти плода производится на основании такихпризнаков, как прекращение движений и сердцебиения плода, падение экскреции эстриола; отмечают некоторые рентгенологические признаки — изменение членорасположения, выпрямление позвоночника в шейном отделе.
При физиологическом удлинении срока (пролонгирование) беременности указанные признаки отсутствуют.
