Гидроцефалия

Гидроцефалияголовная водянка (рис. 146) возникает вследствие чрезмерного накопления жидкости в желудочках мозга. Количество жидкости бывает различным, иногда достигая 2—3 л.

     Выраженная гидроцефалия встречается редко. Под влиянием накапливающейся жидкости головка увеличивается, швы расходятся (очень широкие), роднички увеличиваются; кости черепа тонкие и мягкие, мозг подвергается атрофии вследствие давления жидкости.

При водянке головки возникает несоответствие между размером ее и таза матери.

Чрезмерно большая головка ущемляется во входе в таз, нижний сегмент матки перерастягивается, возникает угроза разрыва ее.

Диагноз головной водянки устанавливается на основании данных наружного и влагалищного исследования.

Рис. 146. Головная водянка (гидроцефалия).

При наружном исследовании обращает внимание чрезмерная величина головки, которая не может вставиться в таз.

При влагалищном исследовании во время родов определяют необычно широкие швы и большие роднички, тонкие податливые кости. После уточнения диагноза при достаточном раскрытии зева производят прокол головки троакаром или длинной иглой и выпускают жидкость.

После истечения жидкости объем головки уменьшается и роды заканчиваются самостоятельно. Если возникают показания к ускорению родов (слабость родовой деятельности, повышение температуры и др.), плод извлекают путем наложения краниокласта.